روش درمان ناباروری با آی وی اف (IVF) دارای مراحل مختلفی است، که عمل تخمک کشی، یکی از مراحل آن می باشد. حدود دو هفته زمان لازم است تا تخمک هارا توسط داروهای هورمونی تحریک کرده و باعث بلوغ آن ها شد. این روند تا زمانی ادامه می یابد که قطر فولیکول های موجود در هر تخمدان به 17-19 میلی متر و در برخی موارد 16-22 میلی متر برسد.

IVF زمانی انجام می‌شود که کیفیت اسپرم ها طبیعی باشند. اگر مشکلاتی در کیفیت اسپرم مانند تحرک کم اسپرم یا تعداد کم آن وجود داشته باشد، می‌توان به جای آن از روشی به نام تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI) یا میکرواینجکشن استفاده کرد، که یکی از روش‌های مؤثر لقاح آزمایشگاهی در درمان زوجین نابارور است. در این روش در محیط آزمایشگاه، اسپرم با کیفیت و قابل بارور با ابزارهای ویژه ای به صورت مستقیم به داخل سیتوپلاسم تخمک تزریق می‌شود.

• سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (یک واکنش شدید به داروهای باروری)
• حاملگی چند قلویی (می تواند مشکلات سلامتی جدی برای مادر و نوزاد ایجاد کند.)
• حاملگی خارج از رحم
• نقایص مادرزادی احتمالی (این موارد نادر هستند و تحقیقات هنوز در حال انجام است.)

طی عمل تخمک کشی، از طریق پروب سونوگرافی، تخمک های بالغ جمع آوری می شوند، به این صورت که سوزنی از طریق واژن وارد تخمدان شده و مایع فولیکول که حاوی تخمک بالغ است کشیده می شود.

بلافاصله پس از تخمک کشی، تخمک ها جمع آوری شده و در زیر میکروسکوپ قرار می‌گیرند و پس از شستشو در محیط مناسبی، در دمای 37 درجه سانتی گراد قرار داده می شوند. کیفیت تخمک های بدست آمده ارزیابی شده و در صورت مناسب بودن، با اسپرم لقاح داده می شوند. معمولا همزمان با عمل پانکچر، نمونه اسپرم نیز از همسر بیمار تهیه می شود، سپس آنالیز مایع منی انجام گرفته و پس از انجام فرآیند های متعدد، اسپرم ها برای لقاح آماده می شوند.

داروهای لازم شامل:

•  داروهای حاویLH، FSH و یا ترکیبی از هر دو جهت تحریک تخمدان
•  داروی پیشگیری از بلوغ زودرس تخمک‌های در حال رشد (آگونیست ها و آنتآگونسیت ها)
•  داروی آزاد سازی تخمک شامل تجویز گنادوتروپین جفتی (HCG)

فرایند تخمک کشی در حدود ۱۵-۳۰ دقیقه طول خواهد کشید. پزشک به وسیله سوزن اولتراسونو نازک و توخالی از بین واژن عبور کرده و وارد تخمدان که حاوی تخمک های رسیده است، می شود . سوزن اولترا به دستگاه ساکشن متصل می باشد که به آرامی تخمک های رسیده را از فولیکول ها خارج می کند. فرایند تخمک کشی نیازی به بستری ندارد. معمولاً 8 تا 12تخمک در هر چرخه به دست می آید. همه زنان یکسان به درمان پاسخ نمی دهند و به عوامل مختلفی مانند ویژگی های هر زن، پاسخ او به درمان، شرایط پزشکی احتمالی، سن مادر و نحوه زندگی او بستگی دارد. در مواردی که بیمار ذخیره تخمدانی پایینی دارد، تنها 1 یا 2 تخمک می توان به دست آورد. مرحله بعد شامل لقاح اسپرم با بهترین تخمک جهت تشکیل جنین با کیفیت بالا می باشد. در روش IVF اسپرم و چندین تخمک را در ظرف مخصوص آزمایشگاه قرار می دهند تا خودشان لقاح یابند. ولی در روش ICSI اسپرم انتخابی برای لقاح، به داخل تخمک تزریق می شود. اسپرم برای انتقال از نظر چندین ویژگی از جمله شکل و حرکت بررسی و توسط سوزن آسپیره می شود و سپس سوزن را از پوست تخمک وارد کرده و به آرامی به داخل سیتوپلاسم انتقال می دهند. سپس تخمک لقاح یافته رشد خود را تا ۵ الی ۶ روز ادامه می دهد تا به بلاستوسیت تبدیل شود. در واقع در روش های کمک باروری تمام موانع دور زده می شوند تا شانس باروری افزایش یابد. بعد از آماده شدن جنین ها، پزشک با توجه به کیفیت جنین و همچنین وضعیت سلامتی زن، زمان انتقال را تعیین می کند. در روز انتقال، جنین انتخابی توسط جنین شناس و پزشک به رحم منتقل می شود.