کراتینین Cr
توضیحات
آزمایش کراتینین خون بخشی از آزمایش عملکرد کلیه است که برای بررسی کارکرد کلیهها جهت اندازهگیری میزان ماده کراتینین موجود در خون تجویز میشود. کراتینین و اوره دو ماده زائد در جریان خون هستند که توسط کلیهها دفع میشوند. بنابراین میزان و سطح آنها نشانه عملکرد کلیهها است.
شرایط آزمایش:
- آزمایش کراتینین خون و ادرار شرایط و آمادگی خاصی نیاز ندارند، لزومی هم به ناشتا بودن نیست.
- گاهی پزشک از بیمار میخواهد ۲۴ ساعت پیش از آزمایش گوشت مصرف نکند. چراکه مصرف گوشت، میزان کراتینین را بهصورت موقت بالا میبرد.
- در طی انجام تست نمونهگیری خون، ادرار و یا همودیالیز از فرد مورد نظر انجام میشود.
- همچنین ممکن است آزمایش کراتینین ادرار 24 ساعته درخواست شود. بدین منظور فرد باید ادرار را به مدت 24 ساعت در یک ظرف مخصوص جمع آوری کرده و سپس آن را به آزمایشگاه تحویل دهد. آزمایش کراتینین ادرار می تواند به پزشک در ارزیابی دقیق تر وضعیت کلیه کمک کند.
نکات جانبی:
علت انجام آزمایش:
- هدف از انجام این آزمایش بررسی سلامت کلیه، تشخیص وجود بیماری کلیوی و پایش روند درمان بیماری کلیوی است.
- بیماران دیابتی نوع ۱ یا ۲ باید حداقل سالی یک بار آزمایش کراتینین را تکرار کنند.
- بیماران کلیوی باید در فواصل منظم، آزمایش کراتینین خون و ادرار را انجام بدهند.
- افراد مبتلا به بیماریهای زمینهای مثل دیابت، فشارخون بالا و افرادی که داروهای اثرگذار بر روی کلیه مصرف می کنند، باید آزمایش کراتینین ادرار و خون داشته باشند.
علل پایین بودن کراتینین خون
گاهی سطح کراتینین فرد از حالت طبیعی کمتر میشود. معمولا در زنان باردار بهخصوص سه ماهه دوم و سوم بهخاطر پرکاری و بزرگ شدن کلیهها، کراتینین بیشتری از بدن دفع میشود و این یعنی سطح کراتینین خون پایین میآید. عوامل زیر میتوانند موجب پایین آمدن سطح کراتینین شوند:
- بیماری عضلانی مثل تحلیل عضلانی (دیستروفی عضلانی): نشانههای تحلیل عضلانی عبارتند از ضعف عضلات، کشیدگی و درد در عضلات و کاهش تحرک.
- بیماری کبد: کمکاری کبد موجب مختل شدن تولید کراتینین و در نتیجه پایین آمدن کراتینین خون شود. نشانههای آن عبارتند از: زردی، درد شکمی و تورم، مدفوع بیرنگ، خونی یا تیرهرنگ.
- کمبود آب شدید: بارداری، جذب آب زیاد و برخی داروها باعث این مشکل میشوند.
- علائم کراتینین پایین به علت بروز آن بستگی دارد.
علائم بالا بودن کراتینین خون
- حالت تهوع و استفراغ
- عفونت کلیوی
- خستگی مفرط
- تغییر در ادرار
- فشار خون بالا
- درد قفسه سینه
- کرمپ و گرفتگی عضلانی
- سرگیجه
- خشکی پوست
- نفس تنگی
از جمله داروهایی که ممکن است در نتایج آزمایش اختلال ایجاد کنند، عبارتاند از:
- داروهای شیمی درمانی
- آنتی بیوتیکهای سفالوسپورین، مانند سفالکسین (کفلکس) و سفوروکسیم (سفتین)
- داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین یا ایبوپروفن
- سایمتیدین
روشهای پیشگیری و پایین آوردن کراتینین خون
- انجام حرکات ورزشی شدید ممنوع می باشد.
- مصرف مکملهای حاوی کراتین ممنوع است.
- کاهش مصرف پروتئین
- افزایش مصرف فیبر
- مصرف میوههای حاوی پتاسیم ممنوع می باشد.
- مصرف آب کافی
- کاهش مصرف نمک
بهطور معمول، سطح نرمال کراتنین خون در مردان بین ۱۸ تا ۶۰ سال باید بین ۰.۹تا ۱.۳ میلیگرم در دسیلیتر و در زنان بین ۰.۶ تا ۱.۱ میلیگرم در دسیلیتر می باشد.