غده تیروئید عنصر ید موجود در غذا را جذب و تبدیل به هورمون های بدن می کند که در جریان خون آزاد می شود. وقتی که این هورمون ها به سلول های بدن می رسند باعث تنظیم تمام عملکرد بدن مانند: ضربان قلب و افزایش سرعت هضم غذاها می شوند.

 کافی بودن میزان هورمون های تیروئید در بدن بسیار مهم است. اگر سطح هورمون های بدن فرد کم باشد باعث می شود فرد به کم کاری تیروئید مبتلا شود و برعکس اگر سطح هورمون های تیروئید زیاد باشد باعث می شود فرد به پرکاری تیروئید مبتلا شود. هورمون محرک تیروئیدTSH از بخش قدامی غده هیپوفیز ترشح می شود. T4-T3 هورمون های تیروئیدی می باشند و از غده تیروئید ترشح می شوند و تحت تاثیر هورمون TSH قرار دارند. زمانی که سطح TSH بالا باشد و T3 و T4 در محدوده نرمال باشد، کم کاری تیروئید و زمانی که سطح TSH پایین باشد و T3 و T4 در محدوده نرمال باشد، پرکاری تیروئید تشخیص داده می شود. کم کاری تیروئید باعث افزایش کلسترول، اختلالات قلبی عروقی و کاهش توان ذهنی می شود. پرکاری تیروئید باعث مشکلات قلبی و فیبریلاسیون دهلیزی و پوکی استخوان می شود. آزمایش تیروئید در نوزادان برای بررسی اختلالات تیروئیدی انجام می شود.

دوز مصرفی روزانه قرص تیروئید را باید بعد از انجام آزمایش مصرف کرد.

• آزمایش نیازی به ناشتا بودن ندارد، اما بهتر است که ناشتا بود و ا زمصرف غذاهای پرچرب خودداری شود. از سه ساعت قبل از آزمایش از مصرف غذا جدا خودداری شود.
• بهتر است آزمایش در ساعات آغازین روز انجام شود.
• از روز قبل از آزمایش مصرف سیگار، دخانیات و قهوه ممنوع می باشد.
• هر دارو مصرفی باید به اطلاع پزشک رسانده شود. مصرف بعضی از قرص ها مانند مولتی ویتامین ها، مکمل ها به خصوص مو و ناخن در نتایج آزمایش تاثیرگذارمی باشد، بنابراین از چند روز قبل از آزمایش باید مصرف قطع گردد. مصرف قرص های ضد بارداری و آسپرین میزان ترشح هورمون های تیروئید را افزایش می دهند.
• در صورت داشتن سابقه عمل جراحی به پزشک اطلاع داده شود و تا دو هفته بعد از آن از انجام آزمایش خودداری شود.
• بیماری های آنفولانزا و سرماخوردگی بر نتایج آزمایش تاثیر میگذارند. تا زمان بهبودی کامل نباید انجام شود.

وقتی غده تیروئید نتواند هورمون کافی تولید کند و کمتر از حد طبیعی فعالیت کند به این حالت کم کاری تیروئید گفته می شود، که در زیر به علائم آن اشاره می شود :

• خستگی و تنبلی و فرسودگی
• ایجاد مشکل در فعالیت های مغزی (مشکل در تمرکز)
• بالا رفتن و افزایش وزن بدون علت خاصی
• نازک شدن موهای سر
• احساس سرما در اعضای بدن مخصوصا در انتهای دست و پا
• گرفتگی عضلانی

وقتی غده تیروئید بیش از اندازه هورمون تولید کند و بیش تر از حد طبیعی فعالیت کند به این حالت پرکاری تیروئید گفته می شود. که در زیر به علائم آن اشاره می شود.

• زیاد شدن و افزایش تعریق
• عصبی شدن
• شکننده و نازک شدن موها
• ایجاد مشکل در دید
• نازک شدن ناخن و پوست
• اضطراب و استرس
• بوجود آمدن ضعف عضلانی مخصوصا در بالای بازو و رانها
• لرزش دست ها
• بی خوابی
• تپش قلب شدید
• کاهش وزن

کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید در مردان، ممکن است باعث ایجاد مشکلات ناباروری گردد. در صورت ابتلای مرد به پرکاری تیروئید، اسپرم های تولید شده ممکن است فاقد تحرک کافی باشند، که این مسئله یکی از عوارض کم کاری تیروئید در مردان می باشد و می تواند باعث مشکل ناباروری مردان باشد. البته طبق تحقیقات صورت گرفته، این وضعیت با درمان مناسب به حالت طبیعی بر می گردد.

کم کاری تیروئید نیز می تواند سبب مشکلات ناباروری مردان شود، زیرا کم کاری تیروئید باعث افزایش تولید یکی از هورمون های غده هیپوفیز بنام پرولاکتین می شود. پرولاکتین بالا سبب کاهش تولید تستوسترون شده که در واقع تولید اسپرم را حمایت می کند.

میزان نرمال:

دامنه طبیعی سطح TSH در بزرگسالان بین 0.4 mlU/L تا 4 mlU/L (واحد بین‌المللی میلی به ازای هر لیتر) است.

توضیحات آزمایش:

توسط غده هیپوفیز تولید می‌شود. این هورمون در روند تولید اسپرم نیز دخالت دارد.

شرایط آزمایش:

• به منظور بررسی این هورمون، یک آزمایش خون ساده برای فرد تجویز می‌شود.
• این آزمایش هورمونی بهتر است که اول صبح و پس از ۱۲ ساعت ناشتایی انجام شود.
• استرس و کمبود وزن شدید می‌تواند بر مقادیر FSH تاثیر بگذارد.

علت انجام آزمایش:

میزان نرمال این هورمون بین ۵ تا ۲۰ است. این آزمایش برای بررسی سلامت باروری و جنسی(بیضه و تخمدان ها) ، عملکرد غده هیپوفیز و تحریک تولید اسپرم در آقایان انجام می شود. در کودکان نیز برای بررسی علت بلوغ زودرس و تاخیر در بلوغ انجام می شود. در مردان در مشکلات تعداد پایین اسپرم، کاهش توده عضلاتی، کاهش میل عضلانی، اختلالات هیپوتالاموس، هیپوفیز و مشکلات بلوغ این آزمایش توسط پزشک تجویز می شود.

افزایش FSH در مردان:

• عفونت ویروسی
• تروما و آسیب دیدگی
• قرارگیری در معرض تشعشعات
• شیمی درمانی
• بیماری خودایمنی
• سرطان سلول جنسی
• اختلال کروموزومی

کاهش FSH در مردان:

اختلالات هیپوتالاموس- هیپوفیز

مقادیر نرمال:

مردان:

1/4 – 4/15 IU/L

توضیحات آزمایش:

هورمون LH از غده هیپوفیز ترشح می‌شود. این هورمون در روند تولید اسپرم نیز دخالت دارد.

شرایط آزمایش:

• در صورت مصرف قرص‌های جلوگیری از بارداری، تستوسترون، مکمل DHEA و هورمون درمانی حتما به اطلاع پزشک رسانده شود.
• نیازی به ناشتا بودن نمی باشد.
• آزمایش خون ساده می باشد.

علت انجام آزمایش هورمون LH :

در مردان در مشکلات تعداد پایین اسپرم، کاهش توده عضلاتی، کاهش میل جنسی،  اختلالات هیپوتالاموس، اختلال هیپوفیز و مشکلات بلوغ

افزایش LH در مردان:

• مقادیر بالای این هورمون در مردان ممکن است از نشانه های نارسایی اولیه بیضه ‌ها باشد که می‌ تواند درنتیجه‌ی موارد زیر رخ دهد:
• ناهنجاری‌های کروموزومی مانند سندرم کلاین فلتر
• اختلال در رشد و تکامل غدد جنسی
• سابقه عفونت ویروسی مانند اوریون
• ضربه
• قرارگرفتن در معرض برخی از اشعه­‌ها
• سابقه مصرف داروهای شیمی­‌درمانی
• اختلالات خودایمنی
• تعدادی از تومورها
• در مواردی هم ممکن است اختلالی در بخش‌هایی از مغز مانند هیپوتالاموس منجر به نارسایی ثانویه بیضه شده و سطح هورمون لوتئینی در خون را بالا ببرد. سطح پایین این هورمون در آقایان ممکن است منجر به کاهش مقدار تستوسترون شود که با علائمی شامل عملکردضعیف جنسی، کاهش میل ‌جنسی و خستگی همراه است

کمبود LH در مردان:

در مردان تولید هورمون مردانه را تحریک می‌کند. بنابراین کمبود آن باعث کمبود صفات ثانویه جنسی مردانه در بدن مرد می‌شود. مانند کمبود ماهیچه، کمبود موی بدن، کوچک بودن اندام‌های جنسی، کمبود کلفتی صدا، کمبود علاقه جنسی، کمبود انرژی (خستگی) و...

میزان نرمال LH در مردان:

 بین سنین ۲۰ تا ۷۰ سال، از ۰.۷ تا ۷.۹ IU/L

 بالای ۷۰ سال، از ۳.۱ تا ۳۴.۰ IU/L

توضیحات ازمایش:

تستوسترون در مردان، دارای وظایف متعددی است. این هورمون در تکوین دستگاه تولید مثل در مردان و اندام‌هایی از جمله بیضه‌ها و پروستات، نقشی کلیدی دارد. این هورمون همچنین در بروز صفات ثانویه جنسی مانند افزایش حجم و رشد عضلات و استخوان‌ها و رویش موهای بدن، نقش مهمی دارد. علاوه بر این‌ها تستوسترون در سلامتی کلی بدن، نوع رفتارها و پیشگیری از پوکی استخوان در مردان، نقش دارد.

شرایط انجام ازمایش:

• آزمایش هورمون تستوسترون، یک آزمایش خون ساده است که معمولاً صبح زود (۷ صبح)، وقتی سطح این هورمون در بالاترین حالت خود است، انجام می‌شود.
• برای انجام آزمایش هورمون تستوسترون، متخصص آزمایشگاه با استفاده از سرنگ از ورید بازویی یا نوک انگشت فرد خون می‌گیرد.

موارد انجام ازمایش:

آزمایش هورمون تستوسترون به منظور بررسی و تشخیص علت کم یا زیاد شدن این هورمون در خون افراد انجام می‌شود.

افزایش تستوسترون در مردان:

• مردان با سطوح بسیار زیاد تستوسترون ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:
• آکنه
• رفتارهای پرخاشگرانه یا ریسکی
• موی زائد بیش از حد بدن
• سردرد
• مشکلات قلبی یا کبدی
• فشار خون بالا (پرفشاری خون)
• میل جنسی زیاد
• افزایش اشتها
• بی خوابی
• تعداد کم اسپرم
• نوسانات خلقی
• بزرگ شدن پروستات که ممکن است دشواری در عبور ادرار را موجب شود.
• تورم در پاها
• افزایش وزن ناخواسته

اغلب، سطوح بیش از حد تستوسترون در مردان در نتیجه استفاده از استروئید آنابولیک رخ می دهد. ورزشکاران و بدنسازان گاهی اوقات برای بهبود عملکرد ورزشی و عضله سازی خود از این داروها استفاده می کنند.

از دیگر دلایل سطوح بیش از حد تستوسترون در مردان می توان به تشکیل تومور در غدد آدرنال یا بیضه ها اشاره کرد. تومورهای آدرنال نادر هستند و از هر یک میلیون نفر، دو نفر را تحت تاثیر قرار می دهند. این تومورها می توانند خوش‌خیم یا سرطانی باشند.

کاهش تستوسترون در مردان :

• کاهش میل جنسی
• مشکلات مربوط به عملکرد نعوظ
• ریزش موهای بدن
• رشد ریش کمتر
• کاهش توده عضلانی بدون چربی
• خستگی مزمن
• اضافه وزن
• علائم افسردگی

میزان نرمال تستوسترون در مردان:

محدوده سطح طبیعی هورمون تستوسترون برای مردان ۳۰۰ تا ۱۰۰۰ نانوگرم در دسی‌لیتر است.

توضیحات آزمایش:

پرولاکتین هورمونی است که توسط غده هیپوفیز در مغز تولید می‌شود. پرولاکتین باعث رشد و نمو پستان‌ها و تولید شیر بعد از تولد نوزاد می‌شود. به طور معمول، هم مردان و هم زنان مقادیر کمی پرولاکتین در خون دارند. سطح پرولاکتین توسط هورمون‌‌های دیگری مانند دوپامین کنترل می‌شود. در مردان، پرولاکتین بر تولید اسپرم تأثیر می‌گذارد.

شرایط انجام آزمایش:

• بهترین زمان برای نمونه برداری صبح و حداقل دو ساعت پس از بیدار شدن از خواب است.
• ۲۰ تا ۳۰ دقیقه قبل از نمونه برداری، داخل آزمایشگاه بنشینید و استرس نداشته باشید.
• توصیه می شود قبل از نمونه گیری از پیاده روی، ورزش و هر نوع فعالیت بدنی خودداری شود.
• شب قبل از آزمایش از پوشیدن لباس های تنگ به خصوص در ناحیه قفسه سینه خودداری کنید.
• حداقل ۱۲ ساعت قبل از آزمایش، آمیزش جنسی و تحریک سینه انجام نشده باشد.
• استرس، جراحی اخیر یا حتی ترس از آزمایش خون می تواند سطح پرولاکتین را افزایش دهد.

افزایش پرولاکتین در مردان:

• علائم شایع بروز پرولاکتین بالا در مردان از دست دادن استخوان، کاهش میل جنسی و ناباروری است. علاوه بر این، مردان علائم با زیر نیز مواجه می‌ شوند:
• اختلال نعوظ (ناتوانی در حفظ یا برانگیخته شدن حالت نعوظ است.)
• افزایش سایز سینه (ژنیکوماستی)
• کاهش موی بدن و توده عضلانی

کاهش پرولاکتین در مردان:

• اگر سطح پرولاکتین زیر حد نرمال باشد، اغلب بدین معناست که غده هیپوفیز به درستی کار نمی‌کند که به عنوان هیپوپیتواریسم شناخته می‌شود. پایین بودن سطح پرولاکتین معمولاً نیازی به درمان پزشکی ندارد. لازم است توجه کرد که برخی از داروها ممکن است باعث کاهش سطح پرولاکتین شوند. آنها عبارتند از:
• دوپامین (اینتروپین) که برای افراد شوکه شده تجویز می‌شود.
• لوودوپا (برای بیماری پارکینسون)
• مشتقات آلکالوئید ارگوت (برای سردردهای شدید)

میزان نرمال پرولاکتین در مردان:

محدوده طبیعی پرولاکتین در مردان نیز کم تر از 17 نانوگرم بر دسی لیتر می باشد.