عکس رنگی از رحم و لوله ها
توضیحات
HSG:
هیستروسالپنگوگرافی در واقع عکس رنگی از رحم و لوله های فالوپ می باشد. این عکس با استفاده از فرم خاصی از اشعه ایکس ( دوز پایین) به نام فلوروسکوپی و ماده حاجب ید دار (مایع حاوی ید که با اشعه ایکس قابل مشاهده است) انجام می شود.
از عکس رنگی برای تشخیص مشکلات مربوط به باروری و سقط های مکرر استفاده می شود. در طول انجام HSG، اشعه ایکس تصاویری از حفره رحم و لولههای فالوپ را ثبت میکند. از HSG جهت تشخیص مشکلات آناتومی در اندام تولید مثلی استفاده می شود.
عکس رنگی علاوه بر تشخیصی بودن در بعضی از موارد باعث افزایش احتمال بارداری طبیعی نیز می شود.
به چسبندگی و انسداد لوله های رحم توسط مایعات مخاطی، هیدروسالپنکس گفته می شود.
زمان انجام سونو:
این آزمایش باید پس از پایان قاعدگی و قبل از تخمک گذاری (معمولا بین روزهای 6 تا 11 سیکل قائدگی) انجام شود. برای تعیین روزهای چرخه، اولین روز خونریزی را باید به عنوان روز اول سیکل قائدگی حساب کرد (لکه بینی قبل از قائدگی جزو سیکل حساب نمی شود.)
موارد منع انجام:
بارداری
عفونت لگنی
در صورت داشتن هرگونه حساسیت و یا واکنش نامطلوب به داروها یا مواد حاجب یددار
موارد انجام:
تشخیص چسبندگی ها
ارزیابی حفره رحم
ارزیابی لوله های رحمی (عکس رنگی علاوه بر ارزیابی بسته بودن لوله ها ممکن است در بهبود عملکرد بهتر آن ها نیز موثر باشد.)
اقدامات قبل از عکس رنگی:
عکس رنگی باید بین روزهای 6 تا 11 قاعدگی انجام شود، تا علاوه بر اطمینان از عدم بارداری، حداکثر دید رحمی به دلیل فاز تکثیری آندومتر نیز میسر شود.
قرص داکسی سایکلین 100 میلی گرم برای جلوگیری از عفونت باید دو بار در روز (هر 12 ساعت) و به مدت پنج روز (از 2 روز قبل از عمل تا 2 روز بعد از عمل) مصرف شود.
نیازی به ناشتا بودن در روز عکس برداری نمی باشد.
چند ساعت قبل از عکس برداری برای کاهش درد می توانید از دارو های ضد درد مانند ایبوپروفن استفاده کنید.
رعایت بهداشت فردی و شیو ناحیه الزامی می باشد.
بهتر است قبل از انجام تست، نزدیکی ها به صورت محافظت شده باشد.
حضور یک همراه الزامی است.
به همراه داشتن پد بهداشتی برای جلوگیری از خونریزی احتمالی ضرورت دارد.
حتما قبل از انجام عکس رنگی رحم مثانه باید خالی باشد.
نحوه انجام عکس رنگی
وضعیت خوابیدن جهت انجام عکس رنگی مانند زمانی است که جهت معاینه زنان مراجعه می کنید.
ابتدا پزشک اسپکولوم را وارد واژن میکند، دهانه رحم را تمیز میکند و کاتتر را داخل رحم قرار میدهد. سپس اسپکولوم برداشته میشود و در حین گرفتن عکس، ماده حاجب از طریق کاتتر تزریق میشود. در مرحله بعد، عکس توسط اشعه ایکس گرفته می شود و پزشک می تواند رحم و لوله های فالوپ را ارزیابی کند. اگر رنگ از انتهای لوله ها بیرون بریزد، به این معنی است که لوله ها باز هستند. در غیر این صورت می توان انسداد لوله ها را تشخیص داد. رنگی که رحم را پر میکند، میتواند ناهنجاریهای حفره داخلی رحم مانند پولیپ، فیبروم، اسکار و ناهنجاریهای رحم را نشان دهد . قرار دادن کاتتر و تزریق ماده حاجب ممکن است باعث ایجاد درد در بیمار شود. برخی از بیماران احساسی را توصیف می کنند که با دردهای قائدگی قابل مقایسه می باشد.
مدت زمان انجام HSG :
مدت زمان این روش متفاوت است، اما به طور متوسط حدود 30 دقیقه به طول می انجامد.
اقدامات بعد از HSG:
بعد از انجام عکس می توانید فعالیت های روزمره را مثل قبل شروع کنید. انجام فعالیت های سنگین تا ۲۴ ساعت ممنوع می باشد.
ممکن است به مدت چند روز پس از عکس برداری لکه بینی واژینال، خونریزی و گرفتگی لگن داشته باشید، که مصرف ضد التهاب های غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن برای تسکین درد کمک کننده می باشند.
مصرف آنتی بیوتیک طبق دستور پزشک ضروری می باشد.
اگر بعد از معاینه افزایش درد، تب و یا خونریزی شدید رخ دهد، فورا باید به اطلاع پزشک رسانده شود.
عوارض:
عفونت
گرفتگی عضلات
سرگیجه
ناراحتی معده
واکنش آلرژیک
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر فوراً به پزشک اطلاع داده شود:
ترشحات واژن که بوی نامطبوعی دارند.
غش کردن
درد یا گرفتگی شدید در شکم
استفراغ
خونریزی شدید واژن
تب