هاش سی جی (گنارکس، HCG , Ovitrelle)
نام دارو
کاربرد
- تحریک تخمک جهت آزادسازی در زمان تعیین شده در روشهای کمکباروری
- درمان ناباروری با عوامل زنانه و مردانه
- کیست تخمدان و سقط جنین
عوارض دارو
- تهوع و استفراغ
- سردرد
- درد شکم
- احساس افسردگی
- خستگی مفرط، تورم
- بزرگ شدن سینهها
- درد و قرمزی در محل تزریق
در صورت شدید شدن و ادامه دار شدن این موارد سریعا پزشک را در جریان بگذارید.
نکات جانبی
یکی از عوارض شدید دارو سندرم تحریک بیش از حد تخمدان میباشد. سندرم تحریک بیش از حد تخمدان به صورت بزرگشدگی شدید تخمدانها، درد و اتساع شکم، تهوع، استفراغ، اسهال، تنگی نفس خود را نشان میدهد. در صورت بروز این علائم پزشک را فورا در جریان بگذارید.
درصورت سابقه آلرژی به این دارو یا وجود هریک از شرایط زیر، احتیاط در مصرف این دارو ضرورت دارد:
بدخیمیهای وابسته به هورمون مانند سرطان پروستات، تومور و بدخیمی در پستان، رحم و تخمدانها، برخی از انواع کیستهای تخمدانی، بیماریهای تیروئید، بیماریهای غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس
در صورت خونریزی بدون دلیل از واژن، احساس سوزنسوزن شدن در بازوها و پاها، گیجی و سردرد شدید باید فورا به پزشک مراجعه کرد.
این دارو جهت تنظیم زمان آزادسازی تخمک و مشخص شدن تاریخ عمل تخمک کشی استفاده میشود. در نتیجه ساعت تزریق دارو و نیز مصرف دقیق دوز تعیین شده اهمیت زیادی دارد. در صورت تزریق نادرست دارو زمان تعیین شده جهت عمل شما به طور کامل تغییر خواهد کرد.گاهی ممکن است تخمکهای شما آزاد شده و سیکل به طور کامل کنسل گردد.
این دارو انواع مختلفی دارد. با توجه به نوع دارو، روش تزریق و استفاده دارو نیز متفاوت میباشد.
یکی از انواع این دارو، داروی اوویترل میباشد. اوویترل به صورت آمپول مایع از قبل پر شده میباشد. این دارو به صورت زیرجلدی در نواحی اطراف ناف (فاصله حدودی 5 سانتیمتر) و یا بازو (حدودا 10 سانتیمتر پایین تر از شانه) تزریق میگردد. برای تزریق صحیح در منزل، ابتدا دست ها با صابون شسته شود، سپس ناحیه مورد نظر با پد الکلی تمیز و ضدعفونی گردد و سوزن سرنگ با توجه به ناحیه تزریق با درجه مناسب (در ناحیه بازو زاویه 45 درجه و در نواحی شکم زویه 90 درجه) وارد شود. به یاد داشته باشید که هر سرنگ از قبل پر شده فقط برای یک نوبت قابل استفاده است. اگر آمپول اوویترل در بسته بندی اصلی خود نگهداری شود، می توان آن را در دمای 25 درجه سانتیگراد یا کمتر از آن تا حداکثر 30 روز نگهداری کرد. از یخ زدن آنها باید جلوگیری شود در صورت باز شدن دارو باقیمانده دارو باید دور ریخته شود.
نوع دیگر HCG داروی KARMA می باشد. ویالهای تزریقی کارما بهصورت پودر سفیدرنگ فریز شدهی استریل میباشد. هر ویال KARMA HCG حاوی ۵۰۰۰ واحد بینالمللی گنادوتروپین جفتی انسانی است. بستهبندی این محصول حاوی سه ویال مادهی پودری به همراه سه آمپول یک میلیلیتری سدیم کلراید تزریقی بهعنوان مادهی حلال میباشد. دارو بهصورت عضلانی یا زیرجلدی تزریق میشود و پیش از تزریق باید با سدیم کلراید تزریقی ترکیب شود. هر قسمت آماده شدهای که استفاده نشود، باید دور ریخته شود. ویالهای کارما باید در دمای ۲ تا ۸ درجهی سانتیگراد نگهداری شوند و از یخ زدن آنها جلوگیری شود. ویالها را دور از نور مستقیم خورشید نگهداری کنید. ویالها باید از دسترس کودکان دور نگه داشته شوند. در نظر داشته باشید که اگر محصول را بهصورت بستهبندی شده و در شرایط مناسب گفته شده نگهداری کنید و محتویات آن را باز نکنید، تا ۲۴ ماه پس از تولید ماندگاری خواهد داشت.
داروی دیگر گنارکس میباشد. بسته بندی حاوی پودر و عدد آب مقطر میباشد. با توجه به تعداد تجویز شده توسط پزشک باید پودر با آب ترکیب گردد و به صورت عضلانی تزریق گردد.
دارو نیز حاوی پودر و آب میباشد و قبل از تزریق به صورت عضلانی باید تعداد دقیق پودر و آب تجویز شده را ترکیب کرد.
روش مصرف بر اساس مایع یا پودری بودن ویال متفاوت است. با تهیه ویال مایع HCG از داروخانه، باید آن را به یخچال منتقل کنید و جز در زمان تزریق از یخچال خارج نکنید. لازم به ذکر است که به هیچ عنوان نباید محلول HCG که خارج از یخچال بوده را به بدن تزریق کرد؛ اما از آنجایی که تزریق مستقیم مایع سرد نیز معمولاً احساس ناراحتی ایجاد میکند، بهتر است قبل از تزریق، دمای ویال را با نگه داشتن در دستان خود بالا ببرید. در صورت تهیه ویال پودری HCG از داروخانه، میبایست پودر آن را در دمای اتاق نگهداری کنید. بعد از ترکیب پودر و آب، ویال حاوی این محلول را به آرامی در دست تکان دهید، نهایتاً با کشیدن محلول به داخل سرنگ و خارج کردن هوای آن، آمپول HCGرا در محل مورد نظر تزریق کنید.
درصورت بروز عوارض و نشانههای مطرحکنندهی آلرژی مانند: کهیر، سختی در نفسکشیدن، تورم صورت، لبها، زبان و گلو، باید فورا به پزشک مراجعه کنید.
زمان تزریق این دارو اهمیت بسیار زیادی دارد زیرا پس از تزریق این دارو، معمولا طی 24 تا 48 ساعت (بطور میانگین 36 ساعت) تخمکگذاری آغاز میشود و پزشک باید طبق این زمان وقت عمل شما را مشخص کند. بنابراین در صورت تزریق در زمان اشتباه هر چه سریعتر پزشک را در جریان بگذارید.
تورم و کبودی جزئی ممکن است پس از تزریق دارو ایجاد شود، که معمولاً ظرف چند روز بهبود مییابد. با این حال، اگر تورم و تغییر رنگ ادامه یافت، ممکن است نشان دهنده عفونت باشد. تورم غیرطبیعی که نرم، لطیف و دردناک باشد، ممکن است نشان دهنده یک آبسه ی در حال رشد باشد.
آبسه در واقع مجموعه ای جدا شده از چرک است که اغلب در لمس گرم بوده و با بزرگ شدن غدد لنفاوی همراه است.
هرگز آبسه ها را فشار ندهید. برای جلوگیری از انتشار عفونت در سرتاسر بدن، یک پزشک باید آن را به درستی تخلیه کند. اگر این کار به درستی انجام نگیرد، احتمال ترکیدن زیر پوستی آن و انتشار عفونت به جریان خون وجود دارد. هربار محل تزریق باید عوض شود تا آسیب پوستی در موضع به حداقل برسد. یکی از علل اصلی کبودی محل تزریق، ماساژ محل تزریق میباشد. بنابراین پس از تزریق، محل تزریق را ماساژ ندهید. تا چندین ساعت بعد از تزریق، از کمپرس سرد استفاده کنید. و هر چند دقیقه یکبار و در مجموع تا چند ساعت روی محل تزریق بگذارید. همچنین بعد از ۲۴ ساعت از کمپرس گرم بر روی محل تزریق استفاده کنید.
از مصرف دوز اضافي دارو اجتناب کنید و در صورت مصرف دوز اضافي به صورت تصادفي، با پزشک براي توصیههاي بیشتر تماس بگیرید. در صورت داشتن علائم کهیر، تنفس دشوار، تورم صورت، لبها، زبان یا گلو فورا به بیمارستان مراجعه کنید.