زگیل تناسلی (HPV)
زگیل تناسلی (HPV)
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یکی از شایع ترین عفونتهای دستگاه تولید مثلی میباشد که معمولاً از طریق رابطه جنسی منتقل شده و موجب طیفی از سرطانها و دیگر علائم بالینی در زنان و مردان میشود.
انواع ویروس HPV :
بیش از 100 نوع ویروس HPV شناسایی شده است که بیش از 40 نوع آن موجب عفونت دستگاه تناسلی میشود. برخی از این ویروس ها به عنوان پر خطر طبقهبندی شده اند و در انسان سرطان زا میباشند. ویروس های HPV نوع 16 و 18 دو نوع ویروس سرطان زا هستند که مسئول حدود 70% موارد سرطان دهانه رحم هستند. نوع های 31، 33، 45، 52 و 58 با هم حدود 15% موارد سرطان دهانه رحم را شامل می شوند. ویروس HPV نوع 6 و 11 کم خطر بوده و سرطان زا نمی باشند و موجب زگیل تناسلی می شوند.
روش انتقال HPV:
- رابطه جنسی محافظت نشده (بدون کاندوم) اصلیترین دلیل سرایت این ویروس است.
- دیگر راههای انتقال این ویروس عبارتاند از:
- شرکای جنسی متعدد
- رابطه جنسی دهانی
- استفاده سرنگ مشترک در بین معتادان
- انتقال بیماری از مادر به نوزاد هنگام زایمان یا شیردهی و....
ویروس HPV و بارداری:
برخی تحقیقات نشان میدهند بیش از ۴۰ درصد از زنان با وجود ویروس پاپیلومای انسانی باردار میشوند. این وضعیت میتواند باعث ایجاد عارضهای مانند پارگی کیسه آب و تولد نوزاد قبل از زمان مقرر شود.با این حال زگیلهای تناسلی که اصلیترین نشانه این ویروس محسوب میشوند، برای بارداری مشکلی ایجاد نمیکنندو اگرچه انتقال این ویروس از مادربه فرزند دربارداری نادر است،اما عفونت HPV می تواند هنگام عبور نوزاد از طریق کانال زایمان آلوده ی مادر، منتقل شود.
از ریسک فاکتورهای ابتلا به HPV :
ضعف سیستم ایمنی، ابتلا به ویروس HIV و عدم آگاهی کافی از بهداشت جنسی
علائم ویروس HPV :
فرد مبتلا به HPV ممکن است علائمی نشان ندهد، اما به طور کلی شایع ترین علامت HPV زگیل می باشد. زگیلها اغلب مانند تودههای گلکلم روی پوست ظاهر میشوند و ممکن است بروز آنها هفتهها یا ماهها پس از ابتلای فرد به ویروس رخ دهد. این زگیلها میتوانند ظاهری صاف، برجسته، کوچک یا بزرگ داشته باشند و به صورت تکی یا خوشهای رشد کنند.
ویروس HPV در زنان:
این ویروس به شکل برجستگیهای ریز و بسیار کوچک در دهانه واژن، فرج، مقعد، دهانه رحم، دهان، گلو و مجاری ادراری بروز پیدا میکند. مهمترین نشانه بروز HPV در داخل واژن زنان، خونریزی هنگام رابطه جنسی و ترشحات غیر عادی از واژن است. از طرفی ویروس HPV از نوع پرخطر اصلیترین عامل ابتلای زنان به سرطان دهانه رحم شناخته میشود.
ویروس HPV در مردان:
ویروس اچ پی وی در مردان معمولا بدون هیچ علامتی بروز میکند. آنها اغلب متوجه بیماری خود نمیشوند و عفونت ویروسی پس از گذشت مدت کوتاهی از بین خواهد رفت. در صورتی که ویروسHPV اگر از نوع شدید باشد، زگیلهایی روی آلت تناسلی، کیسه بیضه، دهان، گلو یا کشاله ران ایجاد میشود.
HPV و سرطان:
اکثر عفونت های HPV به طور خود بخودی طی 1 الی 2 سال برطرف می شوند و همچنین اکثر ضایعات دهانه رحم منجر به سرطان نمی شوند. با وجود این عفونت با نوع پر خطر این ویروس می تواند منجر به سرطان شود.
غربالگری عفونت HPV و پیش بدخیمی دهانه رحم :
رایج ترین روش های تشخیصی این ویروس شامل تست پاپ اسمیر و کولپوسکوپی می باشد.
روشهای درمان ویروس HPV :
بروز زگیلهای تناسلی اصلیترین عارضه این ویروس محسوب میشوند و روشهای درمانی اغلب برای برطرف کردن زگیل ها مورد استفاده قرار میگیرند. راهکارهای پزشکی زیر بهترین درمان ویروس HPV هستند:
دارو درمانی و روش برش الکتروسرژیکال حلقهای ( LEEP)وکونیزاسیون با چاقوی سرد ( CKC)وکرایوتراپی وجراحی و لیزر درمانی.