سرطان و ناباروری:

انواع مختلف سرطان و درمان سرطان ممکن است اثرات متفاوتی بر باروری زنان داشته باشد.لازم است که حتما قبل از هر اقدامی با پزشک خود در مورد عوارض جانبی رایج نوع خاص سرطان خود و همچنین اثرات درمان های مختلف صحبت کنید. به خاطر داشته باشید که اقدام در زمان مناسب ممکن است نقش مهمی در حفظ باروری داشته باشد و پزشک ممکن است بسته به شدت تشخیص اقدامات لازم را توصیه کند.

در افراد مبتلابه سرطان قدرت باروری و فرزندآوری بدلیل استفاده از شیمی درمانی بطور قابل ملاحظه ای کاهش می‌یابد. روش های درمان سرطان می‌تواند منجر به نارسایی عملکردی بیضه و تخمدان و ناباروری در بیماران مبتلا به سرطان شود. به همین دلیل، مشاوره با تیم درمانی شامل پزشک انکولوژیست، جنین شناس و متخصصین ناباروری، دستیابی به شیوه ای به منظور حفظ باروری در این افراد ضروری به نظر می‌رسد.

روش های درمان سرطان:

شیمی درمانی:

شیمی درمانی باعث تغییر در مدت زمان و میزان خونریزی های قائدگی می‌شود. برخی از زنان دچار علائم یائسگی مانند خشکی واژن و گرگرفتگی می‌شوند. زنان جوان تر ممکن است در طول شیمی درمانی سیکل های قائدگی نامنظمی را تجربه کنند که پس از درمان این مشکل برطرف خواهد شد، اما ممکن است همچنان در معرض خطر یائسگی زودرس باشند، زیرا ممکن است تخمدان ها آسیب دیده باشند.

پرتو درمانی:

تابش به لگن یا ناحیه اندام های تناسلی می‌تواند به بافت ها و سلول های تولید مثل آسیب برساند یا آن ها را از بین ببرد. در بعضی از موارد در کنار درمان، داروهای هورمونی جهت افزیش احتمال بارداری نیز تجویز می شوند. تجویز مجدد هورمون ها ممکن است اثرات منفی بر روی انواع خاصی از سرطان ها داشته باشد.

عمل جراحی:

برخی از جراحی های سرطان ممکن است بر توانایی باروری تأثیر بگذارد.

باروری پس از درمان سرطان:

در مردان پس از درمان سرطان ممکن است چندین سال طول بکشد تا تولید اسپرم به وضعیت عادی برگردد. در صورت پایین بودن تعداد اسپرم ها روش آی وی اف ممکن است اقدامات موثری برای بارداری باشند. در صورت عدم وجود اسپرم در مایع منی، بیوپسی بیضه ممکن است راهی مناسب برای بدست آوردن اسپرم باشد. در صورت عدم دستیابی به اسپرم جنین اهدایی توصیه می گردد.

در زنان پس از کسب اجازه از انکولوژیست مبنی بر بی خطر بودن بارداری، مشاوره با متخصص زنان جهت بررسی میزان آسیب وارده به تخمدان ها ضروری می باشد. تعدادی از بیماران به صورت طبیعی یا با استفاده از درمان‌های کمک باروری باردار خواهند شد. در صورتی که آسیب وارد شده به تخمدان یا رحم وسیع باشد با توجه به شرایط خاص بیماران تخمک اهدایی، جنین اهدایی و رحم اجاره ای توصیه خواهد شد.

گزینه های حفظ باروری پیش از شروع درمان سرطان:

روش درمانی در خانم‌ها: حفظ باروری در زنان با توجه به زمان و شرایط موجود به سه روش فریزجنین، فریز بافت تخمدان و یا تخمک انجام می شود.

روش درمانی در آقایان: برای حفظ باروری می توان از فریز بافت بیضه، فریز جنین و یا اسپرم در بانک اسپرم استفاده کرد.

نکته مهم آن است که تاکنون هیچ محدودیت زمانی برای فریز و ذخیره سازی طولانی اسپرم و تخمک ذکر نشده است.